商报讯（记者 李子君）下月起，北京将探索一些病种采用打包方式付费。记者昨日从市人保局获悉，8月1日起，在北京参保的医保患者在试点医院住院治疗，将实行按病种分组付费方式结算医疗费用。此项制度被业内称为专门为公立医院多开药、多检查、大处方等“过度”医疗服务行为开出的一剂猛药。

　　昨日，北京大学第三医院、北京大学人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院、天坛医院6家医保定点医院，与市医保中心签订了《北京市医疗保险按病种分组（DRGs）付费试点医疗机构服务协议书》，成为北京第一批按病种分组付费试点医院。

　　按病种分组付费主要是指根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素，将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者，分入若干病组予以定额付费。

　　市人保局相关负责人表示，实行按病种分组付费后，参保人员使用《药品目录》内的药品，不再区分甲类药品和乙类药品，均按甲类药品纳入报销范围；患者实际治疗费用低于定额标准的，参保人按实际发生的费用支付个人负担的部分，不增加个人负担。当实际医疗费用超过定额时，患者个人也不用负担多出的部分。

　　医疗费用降低是否会使患者得到的服务变少呢？对此，市人保局副巡视员张大发表示，新制度推行的前提是不能降低医疗服务水平。“以前按项目付费会使诊疗费用叠加，造成医疗资源的浪费，实行按病种分组付费之后，医院的管理方式发生改变，滥用药和过度服务所发生的费用被节约下来，这部分钱未来也可以用于医院自身的建设。”

　　作为试点医院之一，北大人民医院每日担负着庞大的诊疗任务。该院院长王杉表示，过去医院可能因为种种原因不愿意收治重症或年龄太大的病人，试点按病种分组付费之后，在病种范围内的疾病按照患者年龄和并发症的不同，设立不同的诊疗费用上限，这样医院并不会吃亏，从经营的角度讲，医院未来将不再推诿重症和大龄患者。

　　记者从市卫生局获悉，市卫生局要求试点医院提高效率的同时降低成本，并为此专门制定了监测指标，加大对试点医院的监管。