日前，2012年版国家基本药物目录已发布，将于5月1日开始实施。新版目录分化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，其中化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种。2009年旧版目录中化药和生物药共205个品种，中成药102个品种,共307个品种。新版目录较2009年比，中成药增加了一倍。其中，天士力“养血清脑颗粒”等中成药为新进2012年基本药物目录。北京药店联盟理事长周立向记者表示：“新版药品目录中成药增加了一倍，这对中药店发展造成了一定冲击，将来一些中药店为拓展自己的生存空间，会增加刮痧、拔罐等中药项目，向养生保健产业发展。”

　　中药养生保健品是发展方向

　　2012年版目录增加了品种数量，能够更好地服务基层医疗卫生机构，推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。优化了结构，补充抗肿瘤和血液病用药等类别，注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。“随着医改的深入，基本药品目录中越来越多的药物实行零差价，药店在价位上不具备竞争力，它们开始看好保健产品，最近我们从美国看到一些口腔产品，用来美白牙齿、防牙齿过敏的，诸如此类保健产品的购进将是药店发展的一个方向。”周立表示。

　　儿童中药品种少

　　儿童用药品种少、剂型单一等问题在国内外普遍存在。2012年版目录充实了儿童专用药品、剂型和规格，包括了所有儿童用的国家免疫规划疫苗。目录中可用于儿童的药品近200种，其中儿童专用剂型、规格70余个，涵盖颗粒剂、口服溶液剂、混悬液、干混悬剂等适宜剂型，一定程度上可以缓解儿童用药不足的需求。

　　“儿科疾病往往是呼吸系统和消化系统疾病较多，而且儿童身体处于生长发育期，用中药效果很好。儿童中成药市场潜力很大。”北京中医药大学教授傅延龄认为。从根本上解决儿童中成药用药问题仍将是一项长期复杂的系统工程，需要多个部门不断加大支持力度，进一步完善儿童用药政策、加强儿童用药临床综合评价、鼓励研发儿童专用药品、加强儿科临床医师、药师队伍建设等配套政策和措施。

　　中药店提升服务内涵

　　建立以基本药物制度为基础的药品供应保障体系是深化医改的重要内容。

　　在基本药物制度实施过程中，对于各地出现部分基本药物短缺或供应不及时的现象和问题，通过建立基本药物制度监测点加强对制度实施的全程监测，及时掌握各地药品招标采购和配送供应情况，并会同工业和信息化部等部门联合印发了《关于做好传染病类和急救药品类基本药物供应保障工作的意见》（卫办药政发〔2011〕139号）和《关于对用量小临床必需的基本药物品种实行定点生产试点的实施方案》（工信部联消费〔2012〕512号），建立了部门协调机制，要求各地通过建立短缺药品信息平台、调整优化医疗机构药品库存、加快研究建立常态化短缺药品储备、试点开展短缺药品定点生产、加强生产供应监测和协调等措施，提高短缺药品供应能力，保障临床需求。

　　“随着基本药物制度供应保障体系的完善，中药店面临的竞争越来越大，中药店的经营会逐渐增加服务质量和内涵，来争取更大的市场空间。”金象大药房相关负责人表示。

　　北京商报记者 刘亚力/文 李烝/制图