冬季受风、寒、湿、累因素诱发,是骨关节病的高发季节,“人老腿先衰”,膝关节疾病尤其多发。中国中医科学院望京医院骨科主任赵勇表示:“生命在于勤运动,关节在于省着用。”25岁时膝骨关节的灵活性达到高峰,而后开始退化,保护膝关节要从早做起,尤其是肥胖者、老年人和女性,是膝骨关节病的常见人群。
“胖老太太”是高发人群
在医院骨科门诊会发现一个现象,来看膝关节疼痛的人多是“胖老太太”。赵勇告诉北京商报记者,膝骨关节病的常见人群集中在肥胖者、老年人和女性,几种因素叠加形象地概括为“胖老太太”。“肥胖是膝骨性关节病的重要诱发因素,临床证明身体过重和下肢骨性关节炎的程度成正比。”赵勇表示。正常膝关节的负重力线应该是通过膝关节的中心轴,将压力传导到下肢的胫骨平台,而肥胖人较大的体重增加了膝关节的负担,就像扛着一袋大米在走路,天长日久,软骨磨损,就可能引发骨质增生以及软骨下骨硬化等。所以他经常告诫患者要护膝当瘦身减肥。
赵勇指出,随着年龄的增长,中老年人骨量减少而出现生理机能衰退是避无可避的特征。而此种疾病高发于女性人群,主要是受雌激素影响,特别是绝经后的妇女,雌激素水平下降,骨矿含量减少。经统计,女性一生中大约丢失35%的密质骨和50%的松质骨。
中年后爬山可得悠着点
爬山是不少中老年人喜爱的一种锻炼方式,赵勇提醒,这种活动尽管陶冶了情操,增加了心肺功能,但连累了两条腿,要慎之而行。他向北京商报记者介绍,人在平地上正常两腿站立时,每条腿负担的重量是体重的一半,而一条腿站立时,受力腿就要承受整个身体的重量,对膝关节的压力明显增加。在爬山时,膝盖是弯曲的,用一个80度至90度的角度承担身体全部重量,这时一条腿弯曲承重大约是平时正常站立时的4-6倍,膝关节受到的压力可想而知。此外,爬山锻炼是一个多次重复的过程,膝关节磨损的几率增加,损坏也会加重。
赵勇建议,游泳锻炼对膝关节最好。因为游泳时人体与地面基本平行,漂浮状态下各个关节都很放松,是在不负重情况下的关节、肌肉活动,并且对心肺功能的提高也大有好处。患者日常上下楼梯时,频率也不宜过快,更不要一次迈好几个台阶,最好是扶梯而行,等双脚踩在同一台阶时再迈下一步。
膝关节也要省着用
常言道:“树枯根先竭,人老腿先衰。”赵勇表示,25岁时骨关节的灵活性达到高峰,而后开始退化;40岁以后,人体每年以0.25%-1%的速度丢失骨质,男性的丢失速度直到老年几乎不变,而女性从绝经开始,骨失速度加快,约为2%-3%,甚至达到5%,丢失率可持续5-10年。“生命在于勤运动,关节在于省着用。保护膝关节不能等到有病再说,要从早做起。”赵勇强调。
另外有人认为,膝盖疼痛是关节里长了骨刺,反复蹲起可以把骨刺磨掉,赵勇指出这是错误观念,不仅不能解决问题还会加重病情。正确方法是保持膝关节在不负重或少负重情况下的锻炼,尤其是加强股四头肌锻炼,以静力练习为宜。他向记者介绍具体做法:患者坐在椅子的边缘,将腿向前伸直,脚后跟着地,然后腿伸直向上抬,使脚后跟离地10-15厘米,让股四头肌持续收缩,保持3-5秒,然后缓慢把腿放下。这个练习患者每天做2-3组,每组重复进行10-15次。
北京商报记者 夏姗姗