当人们耳中听到外界并不存在的“嗡嗡”或“丝丝”等各种声音，单耳或双耳，有时偶然出现，有时频频出现，时轻时重，或持续，或间歇，就有可能是患上耳鸣症。这在中老年中较为常见，它是多种疾病的常见症状之一，但也可单独成为一个疾病。在耳科疾病中，耳鸣常先于其他症状出现，成了其他疾病的早期“警报”。

　　中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任医师刘静表示，中医自古虽有“肾主耳”之说，但很多时候耳鸣并不仅仅是由于肾虚所致。事实上，耳也与其他脏腑经络有着广泛的联系，五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣，诸如风热侵袭、肝火上扰清窍、痰火郁结清窍、气滞血淤等不同原因都能引起耳鸣，病变涉及五脏六腑。治疗耳鸣，中医讲究要先探“虚实”，即首先要分清虚证和实证，很多患者还会有虚实夹杂的情况，针对不同的症候运用方药、针灸、按摩等方法多能取得较好的治疗效果。

　　刘静举例，比如常见的风热侵袭型耳鸣，多表现为起病较急，病程较短，耳鸣音调较低沉，耳内可有胀满、堵塞的感觉，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症状。这种耳鸣主要是肺经风热引起，主张用疏风、散邪、宣肺、通窍法治疗，中药可选用桑菊饮、银翘散一类的方剂。再比如肝火上扰型耳鸣，患者发病多较突然，耳鸣声较大，常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦咽干、头昏头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状。这时候治疗应清肝、泄热、通窍，中药方可选龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等加减。而由于肾精亏虚引起的耳鸣，则病程较长，以老年人发病较多。耳内犹如蝉鸣，鸣声不会很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩、夜尿增多、盗汗、失眠等症状。治疗时以补肾益精、滋阴潜阳为主，中药方首选耳聋左慈丸，或选用知柏地黄丸、麦味地黄丸等。

　　刘静介绍，可以使用鼓膜按摩、“鸣天鼓”等按摩疗法来进行耳鸣日常防治。具体做法是：首先以双手指按摩耳廓、耳垂，上下擦搓，使整个耳部发热。再用双手食指或中指端塞入外耳道，前后旋转后突然松手。然后，两掌分别紧贴于耳部，掌心将耳盖严，用拇指和小指固定，其余三指一起或分指交错叩击头后枕骨部，即脑户穴处，耳朵里“咚咚”地响，有如击鼓声，即“鸣天鼓”法。这一方法有醒脑开窍、宁眩聪耳的作用，每天1-2次，对于中老年常见的耳鸣、眩晕、失眠、头痛等病症有良好的疗效。

　　北京商报记者 夏姗姗

　　刘静，主任医师，医学博士，中医传承博士后。现任中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任、中华中医药学会耳鼻喉分会副主任委员。擅长用中医、中西医结合方法治疗耳鸣耳聋、嗓音疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、耳眩晕等耳鼻喉科常见病及疑难病。