我国已成为糖尿病大国，其发病率逐年攀升，糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一。有数据统计显示，约15%的糖尿病患者病程中会发生糖尿病足，十年以上糖尿病患者发病率在50%以上，其中10%-14.5%的患者会因此截肢，截肢后五年内死亡率为70%。中国中医科学院西苑医院周围血管病科副主任医师于春利向北京商报记者介绍，糖尿病足好发于中老年糖尿病患者，由于血糖长年升高、不稳定，导致血管壁增厚、堵塞，当供应脚部的血管被堵塞，早期出现腿脚发凉、间歇跛行，如果不及时诊治，接着会发生下肢足部组织发黑、坏死，形成糖尿病足坏疽。“防治糖尿病足，良好的血运是糖尿病足治疗的基础。”他说。

　　中医对糖尿病足的认识基本上集中在“以虚为本、又感外邪”上，大致分为四型，包括寒湿阻络型、血脉淤阻型、湿热毒盛证、气血两虚型。有很多患者患病时没有任何征兆，足部突然变黑、坏死，严重的小腿溃烂，所以早期就诊是关键。于春利介绍，这四种类型糖尿病足调养血运都非常重要，论治时先辨寒热。以寒性为例，早期表现为患肢发凉、麻木，局部皮肤色苍白、晦暗或干裂，伴有神疲乏力、少气懒言、手足畏冷、舌淡、舌苔白腻。这时候治疗宜温阳补益、活血通脉，而发展到中期，有些会转变为气血两虚型，同样是着重血运调养，治疗宜益气养血、化瘀通脉，常用药物有黄芪、当归、川芎、红花、地龙等。到了晚期，在补气血的同时，还要脱毒生肌，当重用黄芪、当归之品。

　　于春利表示，糖尿病足注重整体与局部相结合的治疗原则，所以内治的同时辅以外治疗法能起到事半功倍的效果，但一定要去正规医疗机构，在医师指导下进行，患者自身不要随意操作。中医认为，经气始发于肢末，犹如小溪之源，源源而出，继而汇成细流成海。但往往由于肢端血运差，“发于四末，药物难达”，所以可局部辅用针灸或中药湿敷、熏洗等办法，达到控制感染、促进创面愈合的目的。北京商报记者 夏姗姗

　　于春利，中国中医科学院西苑医院周围血管病科副主任医师，国际血管联盟中国分会青年委员会委员。擅长采用以手术和介入治疗为主、内外科结合、中西医结合的综合疗法治疗糖尿病足。另外，对下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、深静脉血栓等周围血管疾病的治疗有丰富经验。