现在中医针灸疗法越来越受人们青睐,有的老百姓把它神化了,觉得什么病都能治,一有病就要去扎两针,认为针灸能解决人体所有不适,甚至到街头美容店、保健店扎针。中国中医科学院针灸医院主任医师房繄恭表示,针灸疗法安全、效果显著,但也并不是适合所有疾病、所有人群。它具有严格的技术操作规范和适宜病症人群,人们对其认识上多有误区。
针灸疗法并非百病皆治
“现在很多人把针灸神化了,觉得什么病都管用。事实上,责任不仅仅在老百姓,与有些中医专家在科普过程中把针灸过度拔高也有一定关系。”房繄恭表示不赞成这种方式。针灸能治疗的适应症的确很广泛,包括内科、外科、妇科、儿科等均有涉猎,但也不是说百无禁忌、均能显效。“中医针灸科普,多讲些共性的东西,少讲个案,不能过于突出个别疗效显著的个案拔高针灸疗效,误导受众。”他说。
房繄恭介绍,上世纪80年代世界卫生组织发布了43种针灸适应病症,当然这远远涵盖不了针灸可以治疗的优势病种范围。近几年,国内权威专家对针灸治疗病种进行了概括,大概有400多种,也不能说覆盖所有疾病。而且从针灸在临床上的运用来看,这些疾病治疗效果并不都是一样的,有高有低,目前临床应用最广泛的应该属于疼痛类疾病,还有神经类疾病。另外,有一些中西医共同面对的临床疑难病症,采用针灸治疗也取得了满意的临床效果,如卵巢早衰、多囊卵巢综合征造成的不孕,针灸可提高试管婴儿成功率等。
专业医生才有资质针灸操作
社会上经常报道说针灸治疗有风险,尤其是国外有不少这样的报道。在房繄恭看来,所谓的针灸损伤和不良反应,不是针灸疗法本身的问题,很大程度上是和针灸的施术者操作不当有关。比如说气胸,按照针灸的特点,熟悉解剖学知识,手法娴熟的话,是不会出现气胸现象的。而引起这种情况的,可能是操作者针刺的深度和角度掌握不好所造成的。
房繄恭介绍,针灸的每个穴位都具有严格的针刺深度和方向要求,并且同一个穴位的针刺深度也会随患者高矮胖瘦做相应改变,不能一概而论。针灸治疗需要在正规医疗机构,由具有针灸医师资格的专业医生来进行操作。房繄恭表示:“只要严格按照操作规范进行针灸治疗,是不存在风险的。出现不良反应就归罪到针灸疗法身上,这是一种不科学的态度,也是不客观的。” 就像有些手术治疗已经发展很成熟了,但同样的疾病不同的医生出来的效果不一样,甚至截然不同,这是人为因素造成的。
“针感”能反映患者病情
有的老百姓惧怕针灸,就是因为惧怕所谓的“扎针疼痛”。其实疼痛不是针灸过程的正常感觉。针灸的疼痛感主要是针刺穿皮肤瞬间所产生的,因为人体的皮肤具有丰富的疼痛感受器,针灸的疼痛轻重与医生的手法熟练与否有很大关系。如果针灸医生的取穴准确、手法熟练,疼痛感就会非常轻微或者几乎感觉不到。
是否针灸大夫的手法熟练了就没有疼痛感觉了呢?房繄恭表示,针刺治疗时一般会有酸麻胀痛的感觉,这是针灸的正常反应,一般称为“针感”或者“得气”。可能有的患者刚开始针灸时没有感觉,而在后面治疗过程中越扎越疼。房繄恭表示,这是因为刚开始治疗时患者的病情比较重,从中医的角度来讲就是病人体虚、经络不通、气血不足,所以针感不明显。随着治疗的推进,患者经脉通畅,气血充实了,酸麻胀痛的针感就慢慢出来了,从患者的角度就会感觉到“越扎越疼”了。
房繄恭解释,大夫在扎针的时候,对于患者是否经络不通、气血不足是有感觉的。针刺时,若手下感觉比较空虚,则患者气血不足。气血较为通畅的,扎针时手感就会比较沉实。中医把这种现象叫为“得气”。有患者针刺过后,皮肤或许会出现青紫。房繄恭表示,一般情况下,取针时要求大夫手法熟练,并对针孔进行按压。由于毛细血管遍布人体全身,针刺过程中想要完全避免刺中血管,也是难以做到的,取针过程中就有可能出现皮肤青紫情况,这属于针灸治疗过程中的正常现象,患者不用担心,几天时间就会自然吸收恢复。
北京商报记者 夏姗姗