本报讯(融媒体中心记者 张天宇)“您好,我想问下医保报销的办理流程?”这是记者1月19日上午在经开区社会保险保障中心看到的一幕。“这是由于基本医疗采用自然年当年费用当年申报的惯例,12月至春节前夕通常是医药费手工报销高峰期,申报人次可达淡季的3-5倍。”经开区社会保险保障中心工作人员告诉记者。
据介绍,为缓解年底窗口收单及审核支付压力,保证业务办结速度,保障参保人及时享受应受待遇,社会保险保障中心审核结算部根据基本医疗、生育、工伤三个险种的审核支付业务量及进度分别调配相应人员集中力量多举措应对医保报销高峰。
“今年,中心增设了2个预审收单窗口。”经开区社会保险保障中心工作人员表示。今年审核结算部基本医疗和生育工伤分别新增一个服务窗口,共计5个窗口。前期通过轮岗学习,工作人员组成一对一业务教学组,传帮带相应岗位的政策知识和业务办理,窗口逐步由单险种预审收单向三险种综合预审收单过渡,审核业务逐渐由固定人员转变为多人共同审核。此外,经开区社会保险保障中心在办事大厅设置了专人专岗,确保生育手工报销报盘申报全面实施顺利进行。