子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,发生率在我国女性中占第一位。在“三八”妇女节来临之际,北京积水潭医院妇产科主治医师郑蓉对女性朋友传递了有关子宫颈癌的预防知识。
罹患子宫颈癌的中心环节为持续性的高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)感染。大多数情况下,HPV感染不治疗就可以消失,但有时HR-HPV可以在细胞内存活多年。郑蓉表示,HPV感染具有明显的与年龄相关,第一个高峰为17-33岁,第二个高峰为60岁左右。大多数HPV感染是暂时的,HPV感染持续的时间平均为8-14个月,超过90%的病例在两年内消退。
当然,子宫颈癌是可以预防的。郑蓉强调,限制性伴侣数、使用避孕套、推迟首次性生活时间和首次生育年龄、不吸烟等皆有助于预防子宫颈癌。HPV疫苗将成为最有效的预防措施。目前,最佳的子宫颈癌预防措施是通过筛查癌前病变,在其发展为子宫颈癌之前进行治疗。
在郑蓉看来,所有有过性生活的女性,都有患子宫颈癌的潜在危险。因为可能已经感染HR-HPV。子宫颈癌最常见于40-60岁妇女,但目前流行病学资料表明,患者年龄趋向年轻化,因此25-65岁有过性生活的女性都应该进行筛查以发现早期病变。鉴于子宫颈癌有年轻化的趋势,建议小于25岁的年轻女性,如果有性生活史三年以上,也应进行子宫颈癌前筛查。
郑蓉介绍,现代的子宫颈癌筛查的目标是以早期检出子宫颈癌前病变并进行阻断性治疗为目标。子宫颈癌前病变与早期子宫颈癌的临床确诊,需要经过细胞学、阴道镜与组织病理学诊断程序完成,而组织病理学是诊断程序中的“金标准”。
北京商报记者 吴颖 郭秀娟